زخم‌ ‌استومی‌ ‌چیست؟‌

استومی چیست؟

اگر روده دچار بیماری یا جراحت شده باشد، ممکن است نیاز به زمان برای بهبودی داشته باشد، یا ممکن است لازم باشد برداشته شود. اگر این اتفاق بیفتد ممکن است برای بیمار یک زخم استومی ایجاد کنند. با ایجاد استومی مواد دفعی روده های از طریق این مسیر دفع میشوند.

برای ایجاد استومی، بخشی یا کل روده بزرگ برداشته میشود. جراح یک قطعه از روده را از طریق شکاف کوچکی از شکم بیمار بیرون می آورد. این دهانه را استوما می نامند. استوما در روده بزرگ کولوستومی و در روده کوچک ایلئوستومی نامیده میشود. مواد دفعی بدن به جای مقعد از استوما عبور میکند. یک کیسه یکبار مصرف روی استوما قرار میگیرد تا مواد زائد بدن را جمع کند.

هزاران نفر در هر سنی، گروه و اقشار مختلف اجتماعی دارای زخم استومی هستند. برای بسیاری از افراد، این روند زندگی آنها را نجات داده است. بیشتر آنها سالم و مثمر ثمر هستند.

پس از عمل کولوستومی بیشتر روده هنوز وجود دارد. تقریباً به همان میزان طبیعی مواد مغذی جذب خواهد شد و مدفوع غلیظ خواهد بود.

اگر ایلئوستومی تعبیه شود دیگر کولون وجود ندارد. بیمار مواد مغذی را جذب خواهد کرد، اما باید الکترولیت ها را با آنچه میخورد و مینوشد جایگزین کند. مدفوع ایلئوستومی غالباً رقیق است.

اصطلاحات استومی برای دانستن

کولوستومی: دهانه روده بزرگ که با جراحی ایجاد میشود، و استوما را تشکیل میدهد و مواد زائد بدن را مدفع میکند.

انتروستومی: تشکیل جراحی سوراخ در دستگاه گوارش.

ایلئوستومی: دهانه روده کوچک که با جراحی ایجاد میشود ، و استوما را تشکیل میدهد و مواد زائد بدن را دفع میکند.

استومی: دهانه ایجاد شده از طریق جراحی که در دیواره شکم ایجاد میشود تا مواد زائد بدن را دفع کند.

Peristalsis: حرکت طبیعی روده است که محتوای روده را در روده حرکت میدهد.

پوست پریستومال: پوست اطراف استوما.

استوما: استوما بخشی از روده است که روی شکم است و جراح لبه های استوما را به پوست می دوزد تا آن را در جای خود نگه دارد. پس از آن مواد زاید بدن از طریق این دهانه به خارج بدن منتقل میشوند.

چند ویژگی استومی:

  • قرمز است.
  • ممکن است کمی خونریزی کند.
  • همیشه مرطوب است.
  • بعضی اوقات حرکت میکند.
  • شکل آن با گذشت زمان تغییر میکند.
  • هیچ احساسی ندارد
  • بیمار نمی تواند آن را کنترل کند.

مراقبت از زخم  استومی:

در ابتدا ممکن است مراقبت از زخم استومی کار سختی به نظر برسد. ولی با تمرین، این کار یک قسمت طبیعی از کارهای روزانه بیمار خواهد شد.

در ابتدا چیزهای زیادی برای یادگیری وجود دارد. برای شروع ، فرد استومیت ممکن است به موارد زیر نیاز داشته باشد:

چه محصولاتی بهتر کار میکنند. گزینه های زیادی برای انتخاب وجود دارد و تصمیم گیری در مورد آنچه که ترجیح میدهد طول میکشد.

لوازم مورد نیاز را از کجا بخرد.

چگونه از زخم استومی خود مراقبت کند.

خوشبختانه مکان های زیادی برای کمک وجود دارد، بنابراین استومیت باید با مراکز و افرادی که میتوانند به او کمک کنند آشنا شود:

  1. اولین آموزشها را پرستار مسئول استومی در بیمارستان شروع خواهد کرد. پرستار زخم استومی کمک خواهد کرد به
    پیدا کردن محصولات مناسب
  2. خرید لوازم
  3. مراقبت از محل جراحی.

حتماً باید استومیت با این پرستار یا پرستار دیگری که مهارت در مراقبت از استومی را دارد در ارتباط باشد تا در این راه به او کمک کند.

در اینترنت و فضاهای مجازی، فیلم یا سایر موارد آموزشی وجود دارند که استومیت میتواند از آنها استفاده نماید.

محافظت از پوست:

به پوست اطراف استوما پوست پریستومال گفته میشود. باید کاملا شبیه هر پوست دیگری باشد. با این حال، گاهی اوقات، این پوست میتواند قرمز شود. پیشگیری از مشکلات پوستی آسانتر از درمان آنها بعد از بروز آنها است. برای حفظ سلامت پوست پریستومال، این اقدامات باید انجام شود:

  • پوست اطراف زخم استومی را تمیز نگه دارید.
  • در صورت نیاز از محصولات محافظ پوست استفاده کنید.
  • اطمینان حاصل کنید که سوراخ کیسه در اندازه مناسب بریده یا قالب گیری شده است.
  • از خمیر مناسب جهت عایق بندی اطراف سوراخ کیسه استومی استفاده کنید

مراقبت از پوست تحریک شده

پوست پریستومال ممکن است توسط یکی از موارد زیر تحریک شود:

  • تماس با مدفوع یا چسب کیسه استومی یا واکنش آلرژیک به یکی از محصولات استومی.
  • کیسه ای که مدت زیادی در جای خود باقی مانده است.
  • برداشتن شدید کیسه و خمیر آن بطوری که باعث تحریک پوست یا فولیکول های مو شود.
  • پوستی که خیلی سفت شده است.
  • بثورات قارچی ناشی از رطوبت مداوم پوست یا آنتی بیوتیک ها.

اگر پوست پریستومال تحریک شد، فوراً آن را درمان کنید. برای درمان اقدامات زیر را انجام دهید:

  • پوست را بشویید و خشک کنید.
  • پودر استوما را روی پوست تحریک شده بپاشید. پودر اضافی را بردارید تا گرد و غبار کمی ایجاد شود. (بسته به نوع مشکل پوستی ، پرستار ممکن است از انواع مختلف پودر استفاده کند)
  • از پمادهای محافظ استفاده کنید
  • استفاده از کیسه و خمیر مناسب و افزایش دفعات تعویض میتواند به بهبودی پوست اطراف استوما کمک کند.

غذا خوردن برای سالم ماندن

برای شش تا هشت هفته اول پس از جراحی، زخم استومی باید فیبر کمتری بخورد. بعداً میتواند بیشتر از آنچه که قبلاً استفاده میکرد بخورد.

در طی شش تا هشت هفته اول ممکن است روده متورم باشد. غذاهای با فیبر بالا ممکن است با هم جمع شده و باعث انسداد روده کوچک شوند که به راحتی از طریق استوما عبور نخواهد کرد. انسداد میتواند خطرناک باشد.

سرانجام ، استومیت میتواند به یک رژیم غذایی عادی که شامل ویتامین ها و مواد مغذی لازم برای سالم ماندن باشد، برگردد.

چند نکته در رابطه با تغذیه استومیت؟

  • غذاها را خوب بجود. این به او کمک میکند تا غذاها را به راحتی هضم کند.
  • حتما با هر وعده غذایی چیزی بنوشد. این کمک میکند غذا به راحتی از روده عبور کند.
  • حداقل هشت تا ده لیوان مایعات در روز بنوشد.
  • روزانه چهار تا شش وعده غذایی با حجم کمتر بخورد.
  • وعده های کوچک بخورد. بزرگترین وعده غذایی خود را ظهر و یک وعده غذایی کوچکتر را عصر بخورد. این به کاهش مدفوع شبانه کمک میکند.
  • بعد از شش تا هشت هفته، به تدریج فیبر موجود در رژیم خود را افزایش دهد تا به مقدار مورد نیاز برای کنترل روده برسد.
  • غذا خوردن برای جلوگیری از مشکلات مربوط به غذا

درست مثل قبل از جراحی ، غذاهایی که میخورد بر میزان گاز و بوی تولیدی تأثیر میگذارد. همچنین بر یبوست یا اسهال تأثیر میگذارد. با این حال ، با استومی ، کنترل این موارد بسیار مهم است. یادگیری نحوه تأثیر غذاهای مختلف به فرد اسمیت کمک میکند تا تجربه بهتری از زخم استومی داشته باشد.

یبوست

یبوست میتواند هرکسی را تحت تأثیر قرار دهد. به طور معمول روده بزرگ آب را در بدن جذب میکند. هنگامی که کل یا بخشی از روده بزرگ برداشته می شود و استومی ایجاد میشود، مقدار زیادی آب از بدن قبل از جذب شدن خارج میشود. یک فرد مبتلا به ایلئوستومی میتواند خیلی راحت کم آب شود. کمبود آب بدن میتواند در یبوست در فرد مبتلا به کولوستومی نقش داشته باشد.

عوامل دیگر نیز در بروز یبوست نقش دارند. قوام مدفوع همچنین به آنچه میخورد، چند بار غذا خوردن ، احساسات و گاهی داروها بستگی دارد. داروهایی که میتوانند باعث یبوست شوند شامل داروهایی هستند که برای کاهش درد ، آرامش اعصاب مصرف میشوند و نیز داروهای حاوی آهن میتوانند ایجا یبوست کنند.

در شرکت بردیا طب آریا کارشناسان مجربی وجود دارند که میتوانند بیمارانی که دارای زخم استومی هستند را کمک کنند تا در این رابطه اطلاعات کافی و مفید را کسب کنند.

0 پاسخ

پاسخ دهید

میخواهید به بحث بپیوندید؟
مشارکت رایگان.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *